孕妇就医多次碰壁 医生:医患关系紧张不敢担风险

来源:互联网新闻 时间:2020-04-30 07:09

调查动机

安徽省池州市一名孕妇,因身患重症,前往医院生产屡屡遭拒,此事引起社会广泛关注。这名高危孕妇经历了怎样的曲折?就医为何遭拒?记者进行了深入调查

下午住进医院,晚上就被医生“劝退”。怀孕9个多月的安徽池州姑娘郭明因身患重病,想进医院生产却四处“碰壁”,不是以没有床位被拒收,就是以医疗能力不足被“谢绝”。但是她的病等不起,也折腾不起了。

10月29日,在安徽医科大学第一附属医院住院部13楼产科病房外的走廊上,郭明终于等到了一张临时床位。

“得赶紧躺下,怕给别人抢走了。”郭明似乎忘记了之前求医的坎坷,笑着对记者说。

投奔知名医院求医

今年23岁的郭明是池州市青阳县人,在5年前被查出患有再生障碍性贫血,一度陷入痛苦与绝望之中。但这个自认不被上天眷顾的女孩在认识了丈夫马革开后,开始憧憬未来的生活。2012年正月初八,在她坦承病情的情况下,马革开坚持要瞒着家人和她结婚。

记者查阅资料了解到,再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群,患者输注红细胞和血小板对于维持血细胞计数是必需的。

“如果郭明怀孕,必须要定期输血。分娩时,还很可能出现大出血现象,危及生命。”马革开说,所以自己一直不同意要孩子。

“我怕哪天走了以后,留下丈夫一个人太孤单。所以偷偷停了药,瞒着他怀了孩子。”郭明说,可是多家医院不愿意收治她,是她没有想到的。

在怀孕5个多月的时候,马革开带着妻子来到池州市人民医院问诊。“产科医生说她的情况非常危险,要是分娩时大出血,大人孩子都保不住。”虽说已经做好心理准备,但马革开听完还是慌了神,赶紧问医生怎么办。

“他们说因为能力有限,不敢收我老婆入院,建议转去合肥的大医院。”马革开说,为了求得母子平安,他开始四处筹钱,带着老婆来到合肥求医。

“踢皮球”不愿接收

8月24日,马革开夫妻从池州赶到合肥,前去安徽省立医院就医。该院是安徽省首批“三级甲等医院”和“全国百佳医院”。一名妇产科专家检查完郭明的病情后,同样表示她的情况相当危险。

“但医生说可以生,只是不建议现在入院。因为合肥血价比池州要高,所以建议我们回池州医院定期输血,保证孩子不缺氧。要是提前剖腹产的话,得等胎儿满36周。”马革开说。

听了医生的话,马革开夫妻放心了许多,回到池州继续治疗。10月16日,郭明怀孕近35周。为了保险起见,马革开带着她再一次来到省立医院。这回换了一个专家接诊,还是让他们等到足月。

终于熬到怀孕36周,夫妻俩如约赶到医院,还是同样的专家接诊,可这次郭明却被当场骂哭了。

据马革开回忆,当时这名医生开住院单时,说要先交住院费。马革开就求他能不能便宜点,但换来医生一句冷冰冰的“要便宜就回池州去”。强忍着心中酸楚,夫妻俩当日下午去产科办了住院手续。但到了住院部,医院又“变卦”了。

“产科住院部说不收,要去血液科住院。跑去血液科,又说这是产科的事。”马革开夫妻俩就像“皮球”一样,被两个科室踢来踢去十几遍,谁也不愿意沾。“还好一位刘姓血液科医生被我们感动了,说如果产科不接收,血液科收”。

可是,这颗“定心丸”还没吃下,郭明入院又遇挫折。

医生劝说夫妻转院

当天下午,马革开去血液科给妻子办住院手续。另一个专家又不让办,说要住产科。马革开只能不停恳求他“通融”一下。十几天来的奔波,科室之间的推搡,已经折腾完了夫妻俩的全部精力。

可能是马革开的话打动了这名医生。当天下午5点多,马革开夫妻最终办好了血液科住院手续。可是还没住进去多久,值班医生就把马革开请进了办公室“谈心”。

“他说医院的医疗技术有限,之前有几个像我妻子一样情况的孕妇都没有熬过去。再在医院待下去,可能是一尸两命。”马革开说,“他还说如果晚上就出院,一分钱不会少的退给我们,让我好好考虑清楚。”

这名医生还给马革开指了条“明路”:赶紧转到南京去。这时郭明的病情已经加重,经过艰难抉择,马革开夫妻决定转院。

就马革开所说的情况,记者今天下午致电安徽省立医院宣传科求证。但在截稿前,一直没有得到该院的回复。

住院后领到病危通知

出院后,马革开给外地一家医院打电话,对方听说了郭明病情后,也不愿意接收。无奈之下,夫妻找了一家小旅馆住下,一夜无眠。第二天,马革开抱着试试看的心态,来到安医一附院。

“接诊医生说我妻子得赶紧住院,二话不说地签了住院单。”马革开说,但后来因为没有床了,医院无法收治。看到一丝希望的马革开没有放弃,下午三点钟又到医院碰碰运气。“哪知道值班医生说‘我们上午还在找你,腾出来一张床位给你留着了’。”那一刻,三十多岁的马革开喜极而泣。 

然而,刚入院没多久,院方下发了郭明的病危通知书。马革开告诉记者,现在就等着联系血站给妻子提供血小板。只要身体各项指标一上来,就能安排剖腹产手术了。

危重病人界定需量化

看病难不是一个新鲜的话题,但马革开夫妻就医难的经历却令人深思。是什么,挡住了患者求生的道路?

“医院拒绝接收病人有几种情况,一种是科室能力不足,医资技术有限,还有一种是医生经验不足。在这两种情况下,医院不能拿病人的生命开玩笑,必须建议转到有能力、有条件的医院。此外,医生害怕承担高风险,或是觉得病情医治起来太麻烦、不讨好,治疗费用不好收等,也可能成为拒收患者的原因。”安徽省一家知名医院的医疗工作者告诉记者。

“现在医患关系很紧张,这是众所周知的。医生也害怕万一冒着风险做手术,失败了,会惹来麻烦。”不少医生这样对记者说。

在对马革开夫妻的采访中,记者注意到,同一家医院即使门诊部医生同意患者住院,可能在住院部也会卡了壳。

“门诊部开住院单,一天能开几十张,但是床位不一定有,需要按照预约先后接收。但是危重病人一般必须接收,还会开通‘绿色通道’,给予优先安排。”有门诊医生告诉记者,但是什么样的病人属于危重病人,什么样的病人必须接收,还是掌握在医生的手中。

“这就是问题所在,需要有关部门制定相关标准,量化危重病人管理,对什么情况下必须接收、如何接收,接收后产生的费用如何解决等予以明确规定。只有标准清晰化了,出现问题才好追责。”安徽省知名社会学家王开玉说。□本报记者李光明

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